Une jeune neurochirurgienne, mère de deux enfants, est assassinée dans un parking d'hôpital par un tireur isolé, qui avait passé un appel pour une intervention urgente. Le 5-0 mène l'enquête et apprend que la praticienne devait opérer Paul Delano, un criminel notoire. Or, le vieux mafieux n'est autre que le commanditaire du meurtre de la femme de Chin Ho Kelly, ce qui complique les investigations. Le "parrain" est atteint d'une tumeur cérébrale. Lorsqu'un autre prisonnier et patient du docteur est abattu à son tour, l'enquête conduit Steve et son équipe vers une histoire survenue il a y 40 ans….